ＨＯＷ ＴＯ？　こんな検査をします 治療計画の立案＆治療計画と見積もりのご説明へ 問診と口腔内検査 最初に問診と口腔内の診察をし、なぜ歯を失うに到ったか、持病や服薬はあるか、口腔内の健康状態と衛生状態などの確認をする。セルフケアの重要性を説明し、プラークコントロール指導を行い、治療が必要な場合は最優先で行う。口腔内の写真を撮ることもある。 とくに重要なのが歯を失った原因を確認すること。事故が原因なのか、それとも歯周病かで、治療上配慮すべきポイントが異なり、その結果治療計画も変わってくる。 噛み合わせ検査 噛み合わせが悪いままインプラントを入れても、噛むたびに偏った力が歯やあごに加わることになり後でトラブルが発生しやすい。 そのため、噛み合わせの治療を合わせた治療計画が必要である。歯型を取り、模型を作って、歯列や噛み合わせのチェックを行い、上部構造の設計に役立てる。 Ｘ 線 検 査 インプラントを埋入するために十分な高さの歯槽骨があるかどうかを調べる。歯槽骨は人により形が異なるため、形状の把握は正確な治療に不可欠。 Ｃ Ｔ 検 査 Ｘ線検査の結果、骨量が足りない場合などは、とくに詳しい形状などの把握が必要になる。ＣＴ検査では３次元的な解析ができ、さらに骨質や神経の位置なども把握できる。現在のところ大学病院や一部の歯科医院に設備があり、歯科医院のもつネットワークで検査を受けることができるようになってきた。より安全で正確な治療のために、ＣＴ検査は急速に普及しつつある。 手術前の治療は最優先で 歯石を除去し、クリーニングでお口のなかの衛生状態を高める。むし歯や歯周病の治療が必要な場合は、最優先で治療を行う。 また、歯槽骨が足りない場合には、骨の移植などにより骨を増やす処置も行う。 治療が困難な場合とは？ 治療に不適応なケース（絶対的不適応） 成長過程にある若年者の方、免疫不全や１型糖尿病の方、常的ホルモン治療や放射線治療などを受けている方など。 不適応だが治療の余地がある方（相対的不適応） 口腔内の清掃状態が悪い方、歯周病の方、歯槽骨の骨量が足りない方、喫煙者、骨粗鬆症の方、糖尿病２型の方など。生活習慣改善や病気のコントロールで、その多くが治療可能になります。 丁寧なセルフケアはインプラント治療の大前提。 清掃状態が悪いと、インプラントの大敵「歯周病」の原因になります。ブラッシング指導など歯科医院で受けて、習慣化することでインプラント治療は可能になります。 持病があるけれど、治療を受けてよくコントロールがされていれば、多くのケースが可能となります。 問診の際に病歴や処方されている薬の名前を正確にお教えください。 ご心配な場合は、医科の主治医にインプラント治療してもよいか尋ねてみてもよいでしょう。 喫煙は、治癒を妨げるためインプラント治療の大敵です。少なくとも治療前後は、禁煙していただきます。 せっかくですから、これを機に禁煙なさったらいかがですか？ からだは元気に口もとは美しく、インプラントも成功して、一石三鳥です。